Formulaire d´adhésion – Coalition internationale pour un Protocole au PIDESC

Nom:                                                                              

Organisation (le cas échéant):

Position dans l´organisation (le cas échéant):

Brève description de l´organisation et principaux domaines d´activités (pour les adhésions institutionnelles):

          Email:                 

Téléphone:                        

             Fax: 

Adresse postale:

A SIGNER PAR TOUS LES MEMBRES

Je/Nous acceptons de soutenir les actions communes proposées par la Coalition pour un PF-PIDESC.

Signature                              

        Date 

SIGNATURE REQUISE POUR LES MEMBRES INSTITUTIONNELS

Nous avons fait toutes les démarches internes nécessaires à l´approbation de l´adhésion à la Coalition pour un PF- PIDESC.

Signature du responsable         

                                     Date 

                 Nom et position